乳腺癌的免疫组化的报告主要是对乳腺癌进行分子分型,判断预后,指导治疗。乳腺癌免疫组化指标一般有4~10项,主要看其中四项:ER(雌激素受体),PR(孕激素受体),Her-2(人类表皮生长因子受体-2),ki67。ER、PR阳性,预后比较好,这两项只要有一项阳性,内分泌治疗有效,需要接受内分泌治疗。Her-2阳性一般来说预后不好,靶向治疗有效,这类型乳腺癌需要接受靶向治疗。ki67也是一个重要指标,乳腺癌往往根据ki67的增殖比例进行分子亚型的分型。对于ki67高表达的患者,往往肿瘤细胞增殖比较快,恶性程度比较高,预后往往较差。而对于ki67低表达的患者,往往预后比较好。值得注意的是有一种特殊类型乳腺癌,也就是三阴性乳腺癌,指ER、PR阴性,Her-2阴性的乳腺癌,其恶性度高,复发转移机会大,治疗困难!
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