中国人寿不同的学平险产品报销比例、报销范围有所差异,此处以国寿财小天才学平险尊享版为例:
1.意外身故或伤残,保额12万,可在被保险人身故后赔付身故保险金;若被保险人伤残,则可按合同所附《人身保险伤残评定标准(行业标准)》所列给付比例乘以保额给付伤残保险金;
2.意外门急诊医疗费用,保额1万,扣除免赔额100后,社保内可100%报销;
3.意外及疾病住院医疗费用,保额10万,每次事故免赔额100,扣除免赔额后,100至5000部分可报销60%、5000至1万部分可报销70%、一万以上部分可报销90%。
4、如果被保险人已经通过社保、其他医疗保障报销了60%及以上的合理住院费用,则剩余符合基本医保范围内的医疗费用,可直接在扣除100免赔额后100%报销;
5.感染新冠病毒身故,保额12万;
6.疾病身故,保额5万。
人寿学生险100元赔付方式实行分级累计、阶梯赔付。
扣除免赔额100元后,如果医疗费用在100元-5000元,按照60%进行赔付;如果医疗费用在5000元-1万元,按照70%赔付;如果费用超过1万元,按照90%赔付。如果经过社保或其他医疗保险已经报销的合理住院费用已经超过60%,剩余部分不需要受到分级赔付限制,可以直接按照100%进行赔付。
学生的医疗保险根据学生医疗费用的多少,决定不同报销比例的医疗费用,而且报销中的药物的种类也是有规定的,在保险公司所列范围内的给报销,不再之列的不报,所以在发生医疗事故时,一定要告诉医生列通常的药用,具体的药物种类及报销比例,可以向所投保的保险公司询问。
100元是人寿学平险就是一款意外险,并且有着意外险全部该有的成分,包括身故保障、伤残保障、意外医疗保障等等。
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